受託検査・紹介検査のご案内

受託検査・紹介検査のご案内

連携医療機関　各位

平素より、当院の医療連携に格別のご高配を賜り暑くお礼申し上げます。

当院では、他の連携医療機関から検査のご依頼を受け付けております。

外来受診を通さずに直接検査をするため、スムーズな診療を実施いたします。

ぜひ紹介元医療機関においての診断にお役立てください。

※ 検査依頼内容によってお渡しいただく書類が異なりますので、お間違えのないようにお願いいたします。

各種依頼申請書ダウンロード

❏  検査依頼のご案内

受託検査依頼のご案内（PDF）

紹介検査依頼のご案内（PDF）

❏  検査依頼申請書

CT・MRI検査依頼申込書（PDF）

CT・MRI検査依頼申込書（Excel）

MRI検査チェックシート（PDF）

項目の一部変更・追加について

【更新日】

2024年6月8日（日）

【詳細】

▸ 受託検査依頼のご案内

追加項目：「⑤読影レポートは紹介元医療機関へ郵送いたします。」

▸ 紹介検査のご案内

変更前：「検査日の2週間以内に、郵送にて発送いたします。」

変更後：「検査日の2週間以内に、郵送にて依頼元に発送いたします。」

▸ CT・MRI検査依頼申込書

追加項目：「◆ 事前に地域連携室へ電話をお願いいたします。」

お問い合わせ

ご不明な点等がございましたら、下記までお問い合わせください。